肺炎不可小视

  
  11个月宝宝入院情况并非很恶劣,已确诊支气管肺炎,贫血。已排除脑炎,脑膜炎,急性白血病,入院仅3天不治身亡。以下是医院给宝宝主要用药情况。
  2月12日05:11入院即给予水合氯醛溴化钾口服溶液2.5ML(镇静作用,过量会引起呼吸困难)并无创辅助通气,
  05:42鼻饲磷酸奥司他韦颗粒15MG(此药为甲乙流感用药,宝宝已检测鼻涕显示无甲型和乙型流感病毒,且此药为1岁以下宝宝慎用药物,不良反应为支气管炎、血尿。医嘱一天两次),
  05:42注射用头孢噻肟钠0.35G(适用于肺炎,脑膜炎,为婴幼儿脑膜炎首选用药),
  06:17注射用盐酸万古霉毒0.5G(适用于败血症,手术创伤引起的肺炎,脑膜炎,此药致呼吸困难,甚至休克的不良反映),
  11:10用肝素纳注射液(防治栓塞,忌与万古霉素同用),
  12:28骨髓穿刺术,13:06再次使用水合氯醛溴化钾口服溶液3.5ML灌肠(镇静作用,过量会引起呼吸困难),
  13:34在脑部CT无异常的情况下,给宝宝注射了治疗脑炎的甘油果糖氯化钠注射液30ML(本品在体内积蓄,会加重心脏负担,加重心力衰竭,医嘱Q8H),
  14:13静脉输血100ML
  15:42注射用美罗培兰0.27g,
  17:40不知道是不是在使用镇静药物后,呼吸困难,静推咪达唑仑注射液1.5MG(此药为镇静,采集的成人标本不良反应:呼吸暂停,心跳骤停,昏迷,反射消失,不适用于儿童),静推注射用维库溴铵0.7MG(麻醉辅助用药),无创改为有创呼吸机,
  17:45注射咪达唑仑注射液60MG(此药为镇静,采集的成人标本不良反应:呼吸暂停,心跳骤停,昏迷,反射消失,不适用于儿童),同时注射枸橼酸芬太尼注射液0.2GMG(麻醉用),
  22:49行中心静脉穿刺置管术注射麻醉用盐酸利多卡因注射液0.1G,
  23:00再次使用水合氯醛溴化钾口服溶液3.5ML灌肠(镇静作用,过量会引起呼吸困难),23:46静推咪达唑仑注射液0.6MG(此药为镇静,采集的成人标本不良反应:呼吸暂停,心跳骤停,昏迷,反射消失,不适用于儿童),
  2月13日
  00:17行动脉穿刺置管术,
  00-17-11:00续打多次麻醉镇静药物(盐酸右美托咪定200GUG、咪达唑仑注射液60MG、维库溴铵0.6MG、枸橼酸芬太尼0.2GMG),
  10:03用肝素纳注射液(防治栓塞,忌与万古霉素同用),
  10:05注射用阿奇霉素0.06G
  10:06鼻饲伏立康唑胶囊50MG(此药为治疗念珠菌病,曲霉菌病,宝宝检验结果无这两项细菌,且此药会致呼吸系统紊乱,2岁以下慎用)
  11:00注射枸橼酸芬太尼注射液0.2GMG(麻醉用),同时注射咪达唑仑注射液60MG(此药为镇静,采集的成人标本不良反应:呼吸暂停,心跳骤停,昏迷,反射消失,不适用于儿童)
  12:56注射甲泼尼龙琥珀酸钠粉针剂14MG(针对休克用药)
  13:04静推注射用维库溴铵0.7MG(麻醉辅助用药)
  16:44注射盐酸肾上腺素注射液
  16:48注射碳酸氢钠注射液3ML,氯化钾注射液1ML
  2月14日
  11:00注射咪达唑仑注射液60MG(此药为镇静,采集的成人标本不良反应:呼吸暂停,心跳骤停,昏迷,反射消失,不适用于儿童),同时注射枸橼酸芬太尼注射液0.2GMG(麻醉用),11:00续打麻醉镇静药物(盐酸右美托咪定200GUG、维库溴铵)
  16:24注射重酒石酸去甲肾上腺素 1MG
  16:50注射盐酸多巴酚丁胺注射液
  17:53输血100ML
  21:00人血蛋白注射剂10G
  22:11注射盐酸肾上腺素注射液
  22:30一直心脏复苏,宝宝于2019年2月15日00:12分离世

  在入院谈话的时候我们明确表示要先治疗肺炎,等情况稳定了,再做进一步的疑似病症的检查,医生也答应了,为什么一转背在第一天就做了那么多暴力治疗?为什么不先积极治疗已经确诊的支气管肺炎?
  宝宝支气管肺炎,能自主呼吸,上无创我可以接受,还没有断奶的宝宝在肺部情况如此虚弱的情况下,怎么还能接受有创呼吸机,还有插胃管,这不是更加刺激了肺部的感染吗?医生会说,看血气分析,我家宝宝本来呼吸就一直有点急,在血氧浓度低的情况下,她也能够自主呼吸,也许是因为打了镇静剂,可能会使得呼吸有点弱,只要精细观察,上无创呼吸机足够,改有创前他们有没有分析情况,每个病人的症状都是不同的,单靠血气分析就上有创?呼吸弱是不是镇定剂影响的,能不能观察到宝宝清醒再做决定,就因为家长提前签字了,就不慎重考虑病人情况的特殊性?婴儿的血液检验参数能和成人的一样比较吗?更何况还有个体间的差异,再加上骨髓穿刺、输血反应,是个健康的孩子也受不住这些强暴的治疗。而且这些还是在1天内做的,更重要的是在做这些检测的时候能不能而又有没有输液治疗肺炎。
  宝宝已经排除了脑炎,急性白血病,只确诊了中度贫血、支气管肺炎,可怜其它一堆乱七八糟的检查连结果都还没有出来。在脑部CT无异常的情况下,给宝宝注射了治疗脑炎的甘油果糖氯化钠注射液30ML(本品在体内积蓄,会加重心脏负担,加重心力衰竭,医嘱Q8H),相较于输血的副作用,有必要为中度贫血的宝宝输血吗?输血后再抽血做的各项检测结果有没有误差和影响?宝宝肺炎打上镇定剂一直让她处于昏睡状态,会不会造成宝宝呼吸困难甚至休克?如何判断她的肺炎有没有好转,如果是在普通病房或是在家里,我们也会通过她的咳嗽,发烧,精神状态,吃奶情况来观察,医生会把病患当自己的孩子来看吗?宝宝现在已经能听懂人说话,医生会给她言语上的鼓励吗?只会每天拿着冰冷的数据看着昏睡的病患,猜测有可能出现的若干重大疾病,再做大量各项检测,如此虚弱的宝宝还能经此折腾吗?
  宝宝在紧急抢救的情况下,家长有陪同意愿,医生为什么强烈反对,母亲和父亲的呼唤能让孩子感受得到,孩子虽小,还被迫使用了镇静剂,虽然她处于昏睡状态,但是她心里是很清醒的,那种想喊喊不出,想哭哭不出的孤独感,能有助于孩子的恢复吗?如果她听到爸爸妈妈的声音,说不定心脏复苏能够暂时稳定。
  手机上查看不到每日的费用明细,也不能使家长了解到每天的治疗用药情况,手机上能看到各项检测和检查报告结果,在我宝宝离世后,医院就做了清零处理,这是为什么?

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